COVID-19: Hiperbariskās skābekļa terapijas (HBOT) izmantošana smagu gadījumu ārstēšanā

COVID-19 pandēmija ir izraisījusi lielu ekonomisko ietekmi visā pasaulē un ir izraisījusi “normālas” dzīves traucējumus. Valstis visā pasaulē cīnās, lai rastu risinājumus šai slimībai, kas ietver imūnsistēmas stiprināšanu un vakcīnu izstrādi pandēmijas apkarošanai. Šajā kontekstā var šķist, ka hiperbariskās skābekļa terapijas (HBOT) izmantošana ir daudzsološa smags COVID-19 gadījumi. HBOT ietver skābekļa piegādi ķermeņa audiem ar augstāku spiedienu nekā atmosfēras spiediens ar cerību samazināt iekaisumu un šūnu atdzimšanu, tādējādi uzlabojot imūnsistēmu. 

COVID-19 pandēmija ir izsitusi dzīvību gandrīz visā pasaulē. Zinātnieki visā pasaulē cīnās ar laiku, lai izstrādātu zāles pret šo slimību, kas ir skārusi miljoniem cilvēku un ir izraisījusi hospitalizāciju un tūkstošiem cilvēku nāvi, īpaši tos, kuri ir vecāki par 70 gadiem un kuriem ir tādas blakusslimības kā diabēts, astma un sirds un asinsvadu sistēmas slimības. slimība. Ir mēģināts izmantot vairākas pretvīrusu zāles cīņai pret COVID-19, lai apturētu vīrusa replikāciju, kā arī dzīvesveida izmaiņas, piemēram, maskas nēsāšana un sociālās distancēšanās, lai novērstu sabiedrības izplatīšanos. Pēdējā laikā vairākas dažāda veida vakcīnas ^(1-3) dažādu valstu valdības ir apstiprinājušas ārkārtas lietošanas atļaujas, kas, cerams, palīdzēs attīstīt un nodrošināt imunitāti pret COVID-19 ilgtermiņā. To mērķis ir stiprināt imūnsistēmu, lai palīdzētu organismam cīnīties ar infekcijām. Hiperbarisko skābekļa terapiju (HBOT) var uzskatīt arī par iespējamu ārstēšanu smags Covid-19 gadījumiem, īpaši tiem, kuriem nepieciešama hospitalizācija.  

HBOT ietver 100% skābekļa piegādi ķermeņa audiem ar augstu spiedienu (augstāku par atmosfēras spiedienu). Šī hiperoksiskā stāvokļa rezultātā ķermeņa šūnām tiek piegādāts lielāks skābekļa daudzums, tādējādi uzlabojot to atdzimšanu un izdzīvošanu. Par HBOT ziņots gandrīz pirms četriem gadsimtiem, tomēr zinātnisku pierādījumu trūkuma dēļ tā nav ieviesta kā galīga ārstēšana. Tomēr jaunākie provizoriskie dati no klīniskajiem pētījumiem liecina par ievērojamiem uzlabojumiem attiecībā uz saslimstību un mirstību smags Covid-19 pacientu gadījumi, kuri tika ārstēti ar 100% skābekli augstā atmosfēras spiedienā. Neliels viena centra pētījums, kas tika veikts ASV ar 20 Covid-19 pacientiem un 60 saskaņotām kontrolēm, izmantojot HBOT, sniedza iepriecinošus rezultātus attiecībā uz pacientu mirstību un nepieciešamību pēc ventilatora. ⁽⁴⁾. Ir plānots vēl viens randomizēts kontrolēts pētījums, lai izpētītu normobāriskās skābekļa terapijas (NBOT) ietekmi pret hiperbarisko skābekļa terapiju (HBOT) smagiem COVID-19 pacientiem ar hipoksiju. ⁽⁵⁾. HBOT priekšrocība ir tā, ka tā ir neinvazīva metode, kas ir rentabla salīdzinājumā ar citām ārstēšanas shēmām. Tomēr ir jāuzmanās, lai tas būtu jāievada apmācītam personālam un tas būtu jāveic mājās normobāriskos apstākļos, izmantojot tirgū pieejamos tīra skābekļa balonus. 

Lai gan HBOT solās būt zema riska intervence smagu Covid-19 gadījumu ārstēšanai, pirms terapijas uzsākšanas būs nepieciešams liels skaits randomizētu kontrolētu klīnisko pētījumu ar ievērojamu skaitu pacientu, kas dos spēcīgu pozitīvu iznākumu. apstiprināts bez saprātīgām šaubām. 

***

Atsauces 

1. Prasad U., 2021. Covid-19 vakcīnu veidi modē: vai kaut kas nav kārtībā? Zinātniskais Eiropas 2021. gada janvāris. DOI: https://doi.org/10.29198/scieu/210101  

2. Prasad U., 2020. Covid-19 mRNS Vaccine: pavērsiena punkts zinātnē un spēles mainītājs medicīnā. Scientific European December 2020. Pieejams tiešsaistē vietnē http://scientificeuropean.co.uk/covid-19-mrna-vaccine-a-milestone-in-science-and-a-game-changer-in-medicine/ Skatīts 24. gada 2021. janvārī.  

3. Prasad U., 2021. DNS vakcīna pret SARS-COV-2: īss atjauninājums. Zinātniskais eiropietis. Publicēts 15. gada 2021. janvārī. Pieejams tiešsaistē vietnē http://scientificeuropean.co.uk/dna-vaccine-against-sars-cov-2-a-brief-update/ Skatīts 24. gada 2021. janvārī.  

4. Gorenstein SA, Castellano ML, et al 2020. Hiperbariskā skābekļa terapija pacientiem ar COVID-19 ar elpošanas traucējumiem: ārstēti gadījumi salīdzinājumā ar kontrolgrupām, kas atbilst nosliecei. Undersea Hyperb Med. 2020. gada trešais ceturksnis;47(3):405-413. PMID: 32931666. Pieejams tiešsaistē plkst https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32931666/  Skatīts 24. gada 2021. janvārī.  

5. Boet S., Katznelson R., et al., 2021. Protokols daudzcentru randomizētam kontrolētam pētījumam par normobarisko un hiperbarisko skābekļa terapiju hipoksēmiskiem COVID-19 pacientiem  Iepriekšēja izdruka medRxiv. Publicēts 16. gada 2020. jūlijā. DOI: https://doi.org/10.1101/2020.07.15.20154609  

***