Tas ir zināms, ka Covid-19 palielina risku sirdslēkme, stroke, and Long Covid but what was not known is whether the damage occurs because the virus infects the heart tissue itself, or due to systemic iekaisums initiated by the body’s immune response to the virus. In a new study, researchers found that SARS-CoV-2 infection increased the total number of cardiac macrophages and caused them to shift from their normal function to become inflammatory. The inflammatory cardiac macrophages damage the sirds and the rest of the body. The researchers also found that blocking the immune response with a neutralizing antibody in an animal model stopped the flow of inflammatory cardiac makrofāgi and preserved cardiac function indicating this approach has therapeutic potential.
Ir zināms, ka COVID-19 palielina sirdslēkmes, insulta un ilgstoša COVID risku. Vairāk nekā 50% cilvēku, kas saslimuši ar Covid-19, piedzīvo kādu sirds iekaisumu vai bojājumu. Nebija zināms, vai bojājums rodas tāpēc, ka vīruss inficē pašus sirds audus, vai sistēmiska iekaisuma dēļ, ko izraisa organisma imūnā atbilde pret vīrusu.
Jauns pētījums atklāj saikni starp nopietnu plaušu traumu smaga COVID-19 gadījumā un iekaisumu, kas var izraisīt kardiovaskulāras komplikācijas. Pētījumā galvenā uzmanība tika pievērsta imūnsistēmas šūnām, kas pazīstamas kā sirds makrofāgi, kurām parasti ir svarīga loma audu veselībā, bet kuras kļūst iekaisīgas, reaģējot uz traumām, piemēram, sirdslēkmi vai sirds mazspēju.
The researchers analysed heart tissue specimens from 21 patients who died from SARS-CoV-2-associated acute respiratory distress syndrome (ARDS) and compared them with specimens from 33 patients who died from non-COVID-19 causes. To follow what happened to the macrophages after infection, the researchers also infected mice with SARS-CoV-2.
Tika konstatēts, ka SARS-CoV-2 infekcija palielināja kopējo sirds makrofāgu skaitu gan cilvēkiem, gan pelēm. Infekcija arī izraisīja sirds makrofāgu pāreju no to parastās funkcijas, lai kļūtu iekaisīgi. Iekaisuma makrofāgi bojā sirdi un pārējo ķermeni.
Tika veikts pētījums ar pelēm, lai pārbaudītu, vai to novērotā reakcija ir radusies tāpēc, ka SARS-CoV-2 tieši inficēja sirdi vai SARS-CoV-2 infekcija plaušās bija pietiekami smaga, lai padarītu sirds makrofāgus iekaisīgākus. Šis pētījums atdarināja plaušu iekaisuma signālus, bet bez faktiskā vīrusa klātbūtnes. Tika konstatēts, ka pat bez vīrusa pelēm bija pietiekami spēcīga imūnā atbilde, lai radītu tādu pašu sirds makrofāgu nobīdi, kāda tika novērota gan pacientiem, kuri nomira no COVID-19, gan pelēm, kas inficētas ar SARS-CoV-2 infekciju. .
The SARS-CoV-2 virus directly inflict damage on the lung tissue. After a Covid infection, in addition to the direct damage by the virus, the immune system can damage other organs by triggering strong inflammation throughout the body.
Interesanti, ka tika arī konstatēts, ka imūnās atbildes bloķēšana ar neitralizējošu antivielu pelēm apturēja iekaisuma sirds makrofāgu plūsmu un saglabāja sirds darbību. Tas norāda, ka šai pieejai (ti, iekaisuma nomākšana var samazināt komplikācijas) ir terapeitisks potenciāls, ja klīniskajos pētījumos tā tiek atzīta par drošu un iedarbīgu.
***
Norādes:
- NIH. Ziņu izlaidumi – smaga plaušu infekcija COVID-19 laikā var izraisīt sirds bojājumus. Publicēts 20. gada 2024. martā. Pieejams plkst https://www.nih.gov/news-events/news-releases/severe-lung-infection-during-covid-19-can-cause-damage-heart
- Grune J., un citi 2024. gads. Vīrusu izraisīts akūts respiratorā distresa sindroms izraisa kardiomiopātiju, izraisot sirds iekaisuma reakcijas. Aprite. 2024;0. Sākotnēji publicēts 20. gada 2024. martā. DOI: https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.123.066433
***
