Minoksidils vīriešu plikpaurības ārstēšanai: zemāka koncentrācija ir efektīvāka?

Pētījums, kurā salīdzināja placebo, 5% un 10% minoksidila šķīdumu uz vīriešu galvas ādas, kuriem ir vīriešu dzimuma modelis baldness pārsteidzoši atklāja, ka minoksidila efektivitāte nebija atkarīga no devas, jo 5% minoksidils bija ievērojami efektīvāks matu ataudzēšanā nekā 10% minoksidils.¹.

Vietējais minoksidils pašlaik ir vienīgais apstiprinātais ārstēšana androģenētiskai alopēcijai (vīriešu modelis baldness), kas nemaina hormonu līmeni serumā, jo vienīgā apstiprinātā ārstēšana ir perorāls finasterīds, kas samazina spēcīga vīrišķā hormona dihidrotestosterona endogēno ražošanu.². Tāpēc šī ārstēšana ir ļoti ieinteresēta lielajā vīriešu kopienā, kas cīnās ar androgēnu alopēciju (AGA).

Šajā pētījumā kopumā piedalījās 90 vīrieši ar AGA, kas tika iedalīti 3 grupās: 0% (placebo), 5% un 10% ārstēšana ar minoksidila šķīdumu.¹ (uzziņai, 5% minoksidils ir visizplatītākā komerciāli pieejamā minoksidila formula). Ārstēšana ilga 36 nedēļas, un placebo grupā virsotņu (vainaga) un priekšējo apmatojuma skaits gandrīz nemainījās.¹. Kā gaidīts, 5% un 10% minoksidila grupas piedzīvoja atjaunošanos¹. Tomēr pārsteidzoši, ka 5% minoksidils bija 9 reizes efektīvāks matu ataudzēšanā nekā 10% minoksidils.¹. Turklāt 5% minoksidila bija nedaudz efektīvāki par 10% pieres matu ataudzēšanā¹. Visbeidzot, āda kairinājums un matu izkrišana (tas tiek novērots galvas matiem pirms ataugšanas minoksidila terapijas laikā) bija izteiktāks 10% minoksidila grupā nekā 5% minoksidila grupā.¹.

Šie atklājumi ir ļoti pārsteidzoši, ņemot vērā to, ka, palielinoties devai, parasti pastāv devas un atbildes reakcijas attiecība zāles kas atbilst vēlamā zāļu rezultāta pieaugumam, kā arī blakusparādību pieaugumam, nevis vēlamā rezultāta samazinājumam, kā novērots šajā pētījumā. Šie rezultāti liecina, ka var būt optimāla minoksidila šķīduma koncentrācija, kas nodrošina maksimālu matu ataugšanu galvas ādā, un, pārsniedzot šo slieksni, ataugšana samazinās. Tas liecina, ka augstākas minoksidila koncentrācijas, piemēram, 10% un augstākas, kuras var viegli atrast tiešsaistē un ko bieži eksperimentē kopienās matu izkrišana, ir jāizvairās, jo tiem ir sliktāki drošības profili un arī mazāk priekšrocību.

***

Norādes:  

1. Ghonemy S Alarawi A. un Bessar, H. 2021. Jauna 10% lokāla minoksidila efektivitāte un drošība pret 5% lokālu minoksidilu un placebo vīriešu androģenētiskās alopēcijas ārstēšanā: trihoskopisks novērtējums. Dermatoloģiskās ārstēšanas žurnāls. 32. gada 2021. sējums — 2. izdevums. DOI: https://doi.org/10.1080/09546634.2019.1654070 

2. Ho CH, Sood T, Zito PM. Androgēnu alopēcija. [Atjaunināts 2021. gada 5. maijā]. In: StatPearls [internets]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021. gada janvāris. Pieejams no: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430924/ 

***