Minoksidils vīriešu plikpaurības ārstēšanai: zemāka koncentrācija ir efektīvāka?

A trial comparing placebo, 5% and 10% minoxidil solution on the scalps of men experiencing male pattern baldness surprisingly found that the efficacy of minoxidil was not dose-dependant as 5% minoxidil was significantly more effective at regrowing hair than 10% minoxidil¹.

Topical minoxidil is currently the only approved ārstēšana for androgenetic alopecia (male pattern baldness), kas nemaina hormonu līmeni serumā, jo vienīgā apstiprinātā ārstēšana ir perorāls finasterīds, kas samazina spēcīga vīrišķā hormona dihidrotestosterona endogēno ražošanu.². Tāpēc šī ārstēšana ir ļoti ieinteresēta lielajā vīriešu kopienā, kas cīnās ar androgēnu alopēciju (AGA).

Šajā pētījumā kopumā piedalījās 90 vīrieši ar AGA, kas tika iedalīti 3 grupās: 0% (placebo), 5% un 10% ārstēšana ar minoksidila šķīdumu.¹ (uzziņai, 5% minoksidils ir visizplatītākā komerciāli pieejamā minoksidila formula). Ārstēšana ilga 36 nedēļas, un placebo grupā virsotņu (vainaga) un priekšējo apmatojuma skaits gandrīz nemainījās.¹. Kā gaidīts, 5% un 10% minoksidila grupas piedzīvoja atjaunošanos¹. Tomēr pārsteidzoši, ka 5% minoksidils bija 9 reizes efektīvāks matu ataudzēšanā nekā 10% minoksidils.¹. Turklāt 5% minoksidila bija nedaudz efektīvāki par 10% pieres matu ataudzēšanā¹. Visbeidzot, āda irritation and hair shedding (this is observed in scalp hair prior to regrowth during minoxidil treatment) was more prominent in the 10% minoxidil group than the 5% minoxidil group¹.

Šie atklājumi ir ļoti pārsteidzoši, ņemot vērā to, ka, palielinoties devai, parasti pastāv devas un atbildes reakcijas attiecība zāles corresponding to an increase in the desired outcome of the drug as well as increase in side effects, not a decrease in desired outcome as observed in this study. These results indicate that there may be an optimal concentration of minoxidil solution which provides maximal hair regrowth for the scalp and increasing beyond this threshold reduces regrowth. This suggests that the higher concentrations of minoxidil like 10% and higher that can be found easily online and are often experimented with in the communities experiencing matu izkrišana, should be avoided as they have worse safety profiles and also less benefits.

***

Norādes:  

1. Ghonemy S Alarawi A. un Bessar, H. 2021. Jauna 10% lokāla minoksidila efektivitāte un drošība pret 5% lokālu minoksidilu un placebo vīriešu androģenētiskās alopēcijas ārstēšanā: trihoskopisks novērtējums. Dermatoloģiskās ārstēšanas žurnāls. 32. gada 2021. sējums — 2. izdevums. DOI: https://doi.org/10.1080/09546634.2019.1654070 

2. Ho CH, Sood T, Zito PM. Androgēnu alopēcija. [Atjaunināts 2021. gada 5. maijā]. In: StatPearls [internets]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021. gada janvāris. Pieejams no: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430924/ 

***