Sistemātisks pārskats sniedz visaptverošus pierādījumus tam, ka mikrobiotas regulēšana zarnās varētu būt iespējama pieeja trauksmes simptomu mazināšanai
Ir zināms, ka mūsu zarnu mikrobiotai – triljoniem dabisko mikroorganismu zarnās – ir svarīga loma imunitātē, vielmaiņā un garīgajā veselībā. Vairāki pētījumi ir parādījuši, ka zarnu mikroorganismi var regulēt arī smadzeņu mehānismus. nemiers – intensīvas, pārmērīgas un pastāvīgas uztraukšanās un bailes no notikumiem vai situācijām – ir izplatīta psihisku traucējumu un daudzu fizisku traucējumu gadījumā, kas saistīti ar stresu. Simptomi nemiers ietver nervozitāti, sasprindzinājumu, paātrinātu sirdsdarbības ātrumu un elpošanu, svīšanu, bezmiegu utt. Zarnu mikrobiotas mikrobu nelīdzsvarotība ir saistīta ar nemiers lai gan tieši pierādījumi par uzlabojumiem nemiers simptomi, regulējot šo mikrobiotu, nav pieejami.
Jaunā sistemātiskā apskatā, kas publicēts 17. maijā in BMJ vispārējā psihiatrija pētnieku komanda tikai pārskatīja randomizētus kontrolētus pētījumus ar cilvēkiem, kas publicēti pagātnē, lai izpētītu pierādījumus, ka nemiers simptomus varētu uzlabot, regulējot mikroorganismus zarnās. Viņi pārbaudīja pagātnes literatūru un izguva 3334 rakstus no piecām angļu un četrām ķīniešu datu bāzēm un atlasīja 21 pētījumu. Pēc tam tika veikts sistemātisks kopumā 21 pētījuma novērtējums, kurā tika kopīgi analizēti aptuveni 1500 indivīdi. Tēmām bija nemiers izmērīti simptomi nemiers svari neatkarīgi no to diagnozes. Visos pētījumos tika izmantotas iejaukšanās, lai regulētu zarnu mikrobiotu (IRIF), kas ietvēra probiotikas piedevas vai uzturs izmaiņas. 14 no šiem pētījumiem kā iejaukšanos izmantoja probiotikas, bet pārējās tika izmantotas ikdienas uztura izmaiņas. Probiotikas ir uztura bagātinātāji, kas satur “labās” baktērijas, kas spēj cīnīties ar “kaitīgajām” baktērijām un, iespējams, neļauj tām nosēsties zarnās. Alternatīvi, ēdot augu izcelsmes diētu, kas bagāts ar šķiedrvielām, var palielināties labo baktēriju daudzums zarnās. Katra pētījuma rezultāti tika novērtēti, mērot trauksmes simptomus, izmantojot standartizētas trauksmes novērtēšanas skalas.
Analīze parādīja, ka 11 pētījumos no 21 tika novērots atvieglojošs efekts nemiers simptomi, ko izraisa zarnu mikrobiotas regulēšana, kas liecina par efektivitāti gandrīz 52 procentos pētījumu. 14 pētījumos, kuros kā iejaukšanās tika izmantoti probiotikas piedevas, 36 procenti pētījumu atklāja, ka regulēšana ir efektīvs līdzeklis simptomu mazināšanai. Visbeidzot, 6 no 7 pētījumiem, kuros izmantoja neprobiotikas intervences, efektivitāte bija 86 procenti. Piecos pētījumos, kuros tika izmantota IRIF iejaukšanās pieeja kopā ar regulāru ārstēšanu, tikai pētījumi, kuros tika izmantota iejaukšanās bez probiotikām, ieguva pozitīvus rezultātus, kas liecina, kaprobiotikas iejaukšanās kopā ar IRIF bija efektīvāka nekā tikai IRIF. Uztura maiņai var būt lielāka ietekme uz zarnu baktērijām, salīdzinot ar noteiktu baktēriju veidu pievienošanu, ko patērē ar probiotikas piedevu. Lielākajā daļā pētījumu netika ziņots par nevēlamām blakusparādībām, tikai par vieglu mutes sausumu, diskomfortu vai caureju.
Vismaz puse no novērtētajiem pētījumiem parādīja, ka mikrobiotas modulēšana zarnās var ārstēt nemiers simptomiem neatkarīgi no diagnozes. Turklāt pieeja bez probiotikām, veicot piemērotus uztura pielāgojumus, bija efektīvāka nekā probiotikas. Klīniskajai ārstēšanai nemiers, tiek lietotas psihiatriskās zāles. Alternatīvi, ja pacienti nav piemēroti šādu zāļu saņemšanai, īpaši, ja viņiem ir somatiskas slimības, trauksmes ārstēšanai, iespējams, var izmantot probiotikas vai neprobiotikas.
***
{Jūs varat izlasīt oriģinālo pētījumu, noklikšķinot uz DOI saites, kas norādīta tālāk citēto avotu sarakstā}
Avots (-i)
Yang B. et al. 2019. Zarnu mikrobiotas regulēšanas ietekme uz nemiers simptomi: sistemātisks pārskats. Vispārējā psihiatrija. http://dx.doi.org/10.1136/gpsych-2019-100056
