Vairāki pētījumi liecina, ka mērena dažādu uztura sastāvdaļu uzņemšana vislabāk ir saistīta ar mazāku nāves risku
pētnieki ir formulējuši datus no liela globāla pētījuma – Prospective Urban Rural Epidemiology (PURE) pētījuma1 analizēt attiecības starp uzturs un slimība. Viņi sekoja aptuveni 135,000 18 dalībnieku no 7.4 valstīm (zemiem ienākumiem, vidējiem ienākumiem un augstiem ienākumiem) piecos kontinentos. Pētījumā tika ņemts vērā cilvēku uzturs un tie tika novēroti vidēji XNUMX gadus.
Pētījumā atklājās, ka liels ogļhidrātu patēriņš ir saistīts ar paaugstinātu nāves risku. Tautas uzskats vienmēr ir bijis apspriests, ka lielāka uztura tauku daudzuma (piesātināto tauku, polinepiesātināto tauku un mononepiesātināto tauku) patēriņš ir saistīts ar mazāku nāves risku, salīdzinot ar mazāku uzņemšanu. Tomēr kopējais vai atsevišķo tauku daudzums nebija saistīts ar sirdslēkmes vai jebkura veida sirds un asinsvadu slimību risku. Tomēr, no otras puses, pētījums arī atklāja, ka diēta ar augstu ogļhidrātu saturu ir saistīta ar augstāku mirstību, lai gan ar mazāku sirds un asinsvadu slimību risku.
Nebūtu pārspīlēti apgalvot, ka šis pētījums in Lancete noteikti apšauba konvencionālos uzskatus un viedokļus par uztura taukiem un to attiecīgajiem klīniskajiem rezultātiem. Pētījuma rezultāti varētu šķist "pārsteidzoši", jo tie parāda ļoti atšķirīgu priekšstatu par iespējām, ja to aplūko kontekstā ar iepriekšējiem pētījumiem. Neskatoties uz šīm domām, pētnieki precizē, ka šie jaunie rezultāti ļoti atbilst vairākiem pētījumiem un nejaušinātiem pētījumiem, kas ir veikti attīstītajās valstīs pēdējo divu desmitgažu laikā.
Jaunattīstības valstīs (īpaši Dienvidāzijā) pētījums atklāja, ka jebkurš uztura tauku patēriņa samazinājums automātiski izraisīja palielinātu ogļhidrātu patēriņu. Pētnieki skaidro, ka šis ogļhidrātu, bet ne tauku, palielinājums veicināja augstāku mirstības līmeni Dienvidāzijā.
Interesanti atzīmēt, ka uztura vadlīnijas visā pasaulē galvenokārt ir vērstas uz to, lai samazinātu kopējo ikdienas tauku daudzumu līdz vismaz 30 procentiem no ikdienas kaloriju daudzuma un piesātināto tauku satura samazināšanu līdz 10 procentiem no kaloriju daudzuma. Tas ir balstīts uz zināšanām, ka tauku (īpaši piesātināto tauku) samazināšanai vajadzētu samazināt risku sirds un asinsvadu slimība. Šīs vadlīnijas tika izstrādātas pirms vairāk nekā 40 gadiem, un kopš tā laika kopējais tauku patēriņš ir samazinājies arī rietumvalstīs. Tomēr autori norāda, ka šajās mācībās un vadlīnijās, par kurām ziņots iepriekš, ne vienmēr tika ņemts vērā tas, kā piesātinātie tauki tiek aizstāti uzturā, ko acīmredzami lielā mērā ietekmē ģeogrāfiskā atrašanās vieta, kā arī sociālā un kultūras demogrāfija.
Vēl viens saistīts PURE ziņojums, kas vienlaikus publicēts Lancet2 novērtēja augļu, dārzeņu un pākšaugu patēriņu pasaulē un tā saistību ar mirstību un sirdslēkmēm un slimībām. Lai gan pētījums atklāja labvēlīgu ietekmi, palielinot augļu, dārzeņu un pākšaugu patēriņu, maksimālais ieguvums tika novērots, izdzerot trīs līdz četras porcijas dienā (jeb kopā 375–500 gramus), īpaši, ja ēda neapstrādātu, nevis vārītu un bez papildu. gūt labumu no lielāka patēriņa. Tas ieguva nozīmīgumu, jo dārzeņi un jo īpaši augļi ir dārgs pārtikas produkts, un tāpēc tie nav pieejami lielākam iedzīvotāju skaitam Āzijas un Āfrikas reģionos. Tādējādi mērķis vismaz trīs porcijas dienā izklausās sasniedzams un par pieņemamu cenu. Tas izraisa pārdomas, jo lielākajā daļā uztura vadlīniju vienmēr ir ieteikts lietot vismaz piecas dienas porcijas, kā arī nav nošķirtas neapstrādātu un termiski apstrādātu dārzeņu priekšrocības. Autori norāda, ka pētījumos, kuros tika ieskaitītas piecas augļu un dārzeņu ikdienas porcijas, samazinājies. sirds un asinsvadu slimību risku, tika veiktas galvenokārt attīstītajās valstīs.
Pākšaugus, tostarp pupiņas, zirņus, lēcas, aunazirņus utt., regulāri patērē daudzas Dienvidāzijas, Āfrikas un Dienvidamerikas populācijas. Ir atklāts, ka, apēdot tikai vienu porciju dienā, noteikti samazinās sirds un asinsvadu slimību un nāves risks. Tā kā pākšaugus nelieto Eiropā vai Ziemeļamerikā, cietes, piemēram, makaronu vai baltmaizes, aizstāšana ar vairāk pākšaugu būtu daudzsološa uztura pārveide attīstītajās valstīs.
Pēdējais trešais pētījums Lancetes diabēts un endokrinoloģija3 tā pati pētnieku grupa pētīja tauku un ogļhidrātu ietekmi uz asins lipīdiem un asinsspiedienu. Viņi atklāja, ka ZBL (tā sauktais "sliktais" holesterīns) nav ticams, lai prognozētu piesātināto tauku ietekmi uz turpmākiem kardiovaskulāriem notikumiem. Tā vietā divu organizējošo proteīnu (ApoBand ApoA2) attiecība asinīs vislabāk norāda uz piesātināto tauku ietekmi uz kardiovaskulāro risku pacientam.
PURE pētījumā ir iekļautas populācijas no dažādiem ģeogrāfiskiem reģioniem, kas iepriekš nav pētīti (īpaši Dienvidāzija un Āfrika), un šajā pētījumā novērtētā populāciju daudzveidība pastiprina datus par pārtikas produktiem, kas potenciāli samazina slimību risku. Autori uzsver, ka "mērenībaLielākajā daļā uztura aspektu priekšroka būtu jādod pretstatā populārajam priekšstatam par ļoti zemu vai ļoti lielu vairuma uzturvielu uzņemšanu. Ideja par "mērenība” kļūst ārkārtīgi aktuāls kopš uztura nepietiekamība ir lielāka problēma jaunattīstības valstīs, salīdzinot ar uztura pārmērībām attīstītajās valstīs. Šī pētījuma rezultāti ir piemērojami visā pasaulē, un tie var ierosināt "pārskatīšanu". uzturs uz sociāli ekonomiskajiem apstākļiem balstīta politika.
***
{Jūs varat izlasīt oriģinālo pētījumu, noklikšķinot uz DOI saites, kas norādīta tālāk citēto avotu sarakstā}
Avots (-i)
1. Dehghan Met al 2017. Tauku un ogļhidrātu uzņemšanas saistība ar sirds un asinsvadu slimībām un mirstību 18 valstīs no pieciem kontinentiem (PURE): perspektīvs kohortas pētījums. Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)32252-3
2. Yusuf S et al 2017. Augļu, dārzeņu un pākšaugu uzņemšana, kā arī sirds un asinsvadu slimības un nāves gadījumi 18 valstīs (PURE): perspektīvs kohortas pētījums. Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)32253-5
3. Mente A et al 2017. Diētisko uzturvielu saistība ar asins lipīdiem un asinsspiedienu 18 valstīs: PURE pētījuma šķērsgriezuma analīze. Lancet diabēts un endokrinoloģija. 5 (10). https://doi.org/10.1016/S2213-8587(17)30283-8
