Pētījumā ir veiksmīgi izstrādāts un pārbaudīts ārējs dzemdei līdzīgs trauks aitu mazuļiem, radot cerību priekšlaicīgi dzimušiem cilvēkiem nākotnē.
An mākslīgs dzemdes izstrādāta un izstrādāta ar nolūku atbalstīt trauslus priekšlaicīgi dzimušus zīdaiņus, un tas pirmo reizi ir veiksmīgi demonstrēts dzīvniekiem (šeit aitu mazuļiem). Šis pētījums tika publicēts daba Komunikācijas ir nozīmīgs zinātnes sasniegums 2017. gadā, un tas ir radījis milzīgas cerības priekšlaicīgi dzimušiem bērniem. Šis ir tāda veida pētījums, kas nekavējoties aizrauj plašu sabiedrību, jo tam ir milzīgs potenciāls ietekmēt miljoniem priekšlaicīgi dzimušu bērnu dzīvi. vispasaules.
Dzemdes atdarināšana
Pētījums, ko vadīja profesors Alans Fleiks, ķirurgs un Augļa izpētes centra direktors Filadelfijas Bērnu slimnīcas Augļa diagnostikas un ārstēšanas centrā, ASV, liecina, ka priekšlaicīgi dzimuši jēri (23 vai 24 grūtniecības nedēļās). zīdainis) tika veiksmīgi uzturēti dzīvi un arī šķita normāli attīstījušies, peldot caurspīdīgā, dzemdei līdzīgs atbalsta konteiners vai kuģis, ko sauc par “Biobag”.
Šī pašreizējā jaunā sistēma pēc iespējas tuvāk atdarina dzīvi dzemdē, izmantojot zināšanas no iepriekšējiem jaundzimušo pētījumiem. Tajā tiek izmantots īpašs ar šķidrumu pildīts plastmasas trauks vai trauks, kas pievienots citām īpaši izstrādātām iekārtām, kas nodrošina nepieciešamo fizioloģisko atbalstu. Jēru auglis aug noslēgtā, kontrolētā temperatūrā, sterilā vidē, kas ir izolēta no jebkādām svārstībām (temperatūras, spiediena vai gaismas) un bīstamām infekcijām, vienlaikus elpojot augļa šķidrumu, kā tas parasti notiek dzemdē. Bērna sirds caur nabassaiti sūknē asinis sistēmas zemas pretestības ārējā skābekļa aparātā, kas ļoti gudri aizstāj mātes placentu skābekļa un oglekļa dioksīda apmaiņā. Tas ir ārkārtīgi nepieciešams, jo šajā grūtniecības periodā mazuļa plaušas vēl nav attīstījušās, lai ieelpotu skābekli no atmosfēras. Dažādi elektroniskie monitori nepārtraukti mēra savas dzīvības pazīmes. Lai sistēma darbotos veiksmīgi, tās ieplūdes un izplūdes aparāti ir nepārtraukti izstrādāti un regulāri pārveidoti. Jēri veiksmīgi turpināja augt Biobag četras nedēļas (670 stundas 28 dienu laikā) pēc dzimšanas, un tiem bija normāla elpošana, rīšana, acu kustība, aktivitātes pazīmes, sadīguša vilna un ļoti normāla augšana un orgānu nobriešana. Pētnieki to sauc par "bijību iedvesmojošu skatu", taču viņi tomēr norāda, ka viņu sistēmai ir nepieciešams nepārtraukts novērtējums un pilnveidošana.
Pētnieki nemēģināja pagarināt dzīvotspēju uz agrāku periodu, kas pārsniedz pašreizējo 23 nedēļu atzīmi, jo vairāki ierobežojumi, kas palielina riskus, tostarp lielums, fizioloģiskā darbība radītu nepieņemami lielus riskus. Lielākā daļa pētījumā iekļauto jēru tika eitanāzēti, pirms tie sasniedza pilnu termiņu turpmākai novērtēšanai; tomēr viens tagad ir a veselīgs audzētas aitas.
Priekšlaicīgas dzemdības: liels slogs
Tiek prognozēts, ka katru gadu pasaulē priekšlaicīgi (pirms 15 nedēļām) piedzimst 37 miljoni cilvēku, un šis skaits tikai pieaug. Priekšlaicīgas dzemdības svārstās no 5% līdz 18% bērnu, kas dzimuši 184 pasaules valstīs. Komplikācijas, kas rodas priekšlaicīgu dzemdību dēļ, ir galvenais nāves cēlonis bērniem, kas jaunāki par 5 gadiem.
Lielākā daļa zīdaiņu nāves gadījumu ir saistīti ar priekšlaicīgu dzemdību pat pēc būtiskiem jaundzimušo aprūpes prakses uzlabojumiem. Un, lai gan trausliem zīdaiņiem, kuri spēj izdzīvot 23-23 nedēļu periodā (30-50 procenti to spēj), viņiem joprojām ir jācieš no zemākas dzīves kvalitātes, saskaroties ar pastāvīgām veselības problēmām un daudzos gadījumos pat mūža invaliditāti. Turklāt piekļuve augsta līmeņa aprūpei katrā gadījumā atšķirīgi ietekmē rezultātus. Šie scenāriji arī uzliek finansiālu un emocionālu slogu vecākiem, kā arī veselības aprūpes nozarei.
Tagad aitas, nākamie ir cilvēki?
Šis pētījums pārbauda un uzrauga ietekmi uz jēru augli, un jau ir zināms, ka pirmsdzemdību plaušu attīstība aitām ir ļoti līdzīga cilvēkiem. Lai gan aitu smadzenes attīstās nedaudz atšķirīgā tempā nekā cilvēkiem. Pašreizējā sistēma būs jāsamazina attiecībā uz cilvēku zīdaiņiem, kuri ir aptuveni vienu trešdaļu no pētījumā izmantotajiem jēriem. Ja tas būs līdzīgi veiksmīgs arī cilvēku mazuļiem nākamajās 1–2 desmitgadēs, pastāv pārsteidzoša iespēja, ka ārkārtīgi priekšlaicīgi dzimuši zīdaiņi turpinās attīstīties kamerās vai traukos, kas ir piepildīti ar dzemdi, piemēram, amnija šķidrumu, nevis paļausies uz inkubatoriem, ko atbalsta ventilatori. un jums nebūs jācieš no vairākām invazīvām procedūrām.
Pārbaudes ar cilvēkiem, ko var pārnest no šī pētījuma, joprojām, reāli runājot, ir pāris gadu desmitu attālumā, taču šis pētījums noteikti paredz iespējamus līdzīgus panākumus zīdaiņiem. Galvenais mērķis ir šķērsot 28 nedēļu slieksni priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, kas pēc tam samazina jebkādas smagas sekas uz dzīvību. Šāda ārpusdzemdes sistēma/mākslīgā dzemde, ja tā ir izstrādāta augšanai un orgānu nobriešanai tikai dažas nedēļas, var ievērojami uzlabot priekšlaicīgi dzimušu cilvēku rezultātus.
Šī ir pievilcīga, ārkārtēja zinātne
Aplūkojot šo pētījumu, mēs varētu sākt iztēloties pasauli, kurā bērni var augt mākslīgi imitētā dzemdē, tādējādi novēršot iespējamos grūtniecības riskus, kas ietekmē gan māti, gan nedzimušo bērnu. Tomēr mēs nevaram aizrauties ar šīm domām, jo vissvarīgākā elementa - "dzīvības radītāja un audzinātāja" - mātes noņemšana no visa procesa, mazuļu (no 0 līdz 9 mēnešiem) augšana patiešām kļūtu par zinātni. daiļliteratūra, kurā visa agrīnā izstrāde notiek burtiski uz mašīnas. Pētnieku izplatītā ideja nav “pilnībā likvidēt” mātes, bet gan nodrošināt tehnoloģiju, lai samazinātu un/vai novērstu priekšlaicīgu dzemdību izraisītu mirstību un saslimstību.
***
{Jūs varat izlasīt oriģinālo pētījumu, noklikšķinot uz DOI saites, kas norādīta tālāk citēto avotu sarakstā}
Avots (-i)
Partridge EA et al. 2017. Ārpusdzemdes sistēma, lai fizioloģiski atbalstītu ārkārtīgi priekšlaicīgu jēru. Nature Communications. 8(15112) http://doi.org/10.1038/ncomms15112.
